Stress

Troubles du Stress Post Traumatique ou TSPT

Les moments pénibles font partie de la vie. Nous devons tous affronter des périodes difficiles telles que le deuil d’un être cher ou des conflits d’ordre personnel ou professionnel sans pour autant cesser de vivre.

Il arrive parfois qu’une personne subisse une expérience à la fois si inattendue et si éprouvante qu’elle continue d’en subir les séquelles longtemps après l’événement.

Les personnes dans cet état subissent souvent des rappels d’images (flashbacks) et des cauchemars où elles revivent les situations d’effroi qui sont à l’origine de leur traumatisme.

Elles peuvent également se trouver dans la réelle incapacité d'effectuer certaines choses qui pourtant sont anodines mais qui trouvent leur rapport avec l'évènement traumatique. Elles peuvent même devenir émotivement désensibilisées. Si cet état persiste plus d’un mois, on parle alors de trouble de stress post-traumatique.

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est classifié parmi les troubles anxieux qui affligent approximativement une personne sur dix et qui sont parmi les plus répandus des problèmes de santé mentale.

Le TSPT se retrouve autant chez l’enfant que chez l’adulte. La maladie peut atteindre des proportions telles que l’individu peut avoir du mal à mener une vie normale et même plonger dans une dépression morbide. Il existe heureusement des traitements qui permettent aux personnes qui en sont atteintes de retrouver une vie normale.

Causes

Le trouble de stress post-traumatique résulte d’un événement psychologiquement traumatisant causant la mort ou des blessures graves ou tout au moins un grave risque perçu ou réel pour sa vie ou celle des autres. Ces événements déclencheurs du traumatisme sont surnommés agents stressants.Ces agents stressants peuvent être des actes d’agression comme le viol, le vol avec agression, la guerre, les attentats ou des événements comme des accidents de voiture ou d’avion ou encore des phénomènes naturels comme les ouragans ou les tremblements de terre.

Ils peuvent également être une succession d'évènements traumatiques qui, pris individuellement peuvent ne pas porter à de graves conséquences mais qui, progressivement et puis dans son ensemble crée un stress qui peut être insurmontable.
La personne traumatisée peut avoir vécu personnellement une telle expérience ou en avoir été le témoin.

Symptômes

Les symptômes se manifestent généralement dans les trois mois qui suivent l’événement traumatisant. Cependant, il arrive parfois que les symptômes ne se manifestent que plusieurs années plus tard. La durée et l’intensité du TSPT peuvent varier; la personne affectée peut être guérie au bout de six mois mais il arrive que la guérison soit beaucoup plus lente.On distingue trois types de symptômes ou réactions. Dans le premier type, la personne revit l’événement traumatisant.
Cette réaction est caractéristique du TSPT et se manifeste de diverses façons. La personne peut se remémorer périodiquement les événements ou être victime de cauchemars ou de rappels d’images (flashbacks) récurrents. Parfois l’anniversaire de l’événement déclencheur, un nom associé à l'évènement provoquera une réaction d’inconfort intense.Le deuxième type de symptômes consiste en l’évitement et l’insensibilité émotive.
Dans le premier cas, la personne fera tout pour éviter d’être confrontée à une situation qui rappelle l’événement traumatisant. Quant à l’insensibilité émotive, elle se manifestera souvent très tôt après l’événement. On constatera par exemple que la personne se replie sur elle-même et fuit ses proches. Souvent elle perd intérêt dans des activités qui autrefois la passionnaient. Elle développe fréquemment un vif sentiment de culpabilité.Dans des cas plus rares, on verra la personne entrer dans un état dissociatif, d’une durée de quelques minutes ou de plusieurs jours, durant lequel elle a l’impression de revivre pleinement et concrètement l’épisode.Le troisième type de symptômes touche le changement dans les habitudes de sommeil et l’éveil mental.
Insomnie est fréquemment un problème et la personne atteinte a de la difficulté à se concentrer et à mener à terme ses activités. Elle peut parfois aussi afficher beaucoup d’agressivité.
stress

Autre trouble associes au trouble de stress post-traumatique

Les personnes souffrant du TSPT sombrent souvent dans l’alcoolisme ou la toxicomanie et deviennent sujettes à la dépression.
En outre, on observe souvent la présence d’autres troubles anxieux chez les personnes souffrant de TSPT.D’autres malaises tels que les étourdissements, les crises psychotiques, les douleurs thoraciques, les troubles intestinaux et des problèmes au niveau du système immunitaire sont reliés au TSPT.
Le médecin traitera souvent ces malaises de façon indépendante s’il n’a pas diagnostiqué la présence d’un traumatisme psychologique ou si le patient ne l’a pas lui-même informé de l’existence d’un tel traumatisme.
stress

Traitement du TSPT

On peut traiter les symptômes de dépression et d’angoisse qui accompagnent le trouble de stress post-traumatique à l’aide de certains médicaments.
Aujourd'hui, nous disposons également de l'EMDR ou de l'IMO qui sont des méthodes de désensibilisation du choc traumatique par le mouvement des yeux.
Cette méthode peut entrer dans un protocole où l'hypnose Ericksonienne a un grand rôle et qui fait partie également des outils de Thérapies Brèves.
C’est souvent un thérapeute spécialisé dans un type particulier de traumatisme (par ex. : l’agression sexuelle) qui dispensera ce genre de thérapie. La thérapie d’exposition qui consiste à faire revivre l’expérience traumatisante en milieu contrôlé peut aussi donner de bons résultats.

Geneviève Schmit